Redacción
La hematología madrileña afronta un incremento sostenido de la actividad asistencial, con un aumento del 7% en ingresos hospitalarios y del 16% en consultas externas, junto con un crecimiento significativo de las primeras visitas y de la atención telemática. Esta subida se produce en paralelo a una reducción de la ratio de hematólogos de 4,3 a 4 por cada 100.000 habitantes, en un contexto de crecimiento poblacional, situando la media nacional en el 4,2%. Así lo refleja el III Libro Blanco de Hematología y Hemoterapia de la Comunidad de Madrid, elaborado por la Asociación Madrileña de Hematología y Hemoterapia (AMHH) y presentado en el XX Congreso anual de la AMHH.
Basado en la participación del 100% de los servicios hospitalarios de la Comunidad de Madrid y en el análisis de más de un centenar de indicadores asistenciales, organizativos y de resultados en salud, el III Libro Blanco plantea la necesidad de reforzar las plantillas, mejorar la estabilidad laboral, potenciar la coordinación tecnológica y avanzar hacia un modelo más estructurado de red hematológica regional.
El nivel asistencial de la hematología ha crecido un 7% en los ingresos hospitalarios y del 16% en consultas externas
En este contexto, los datos del informe confirman un crecimiento de las terapias avanzadas, con un aumento del 31% en los procedimientos CAR-T. Además, aproximadamente un 25% de los pacientes tratados procede de fuera de la Comunidad de Madrid, lo que refuerza su papel como centro de referencia. “Las terapias avanzadas no solo están creciendo, sino que se están generalizando, lo que incrementa la complejidad de la asistencia”, apunta el Dr. José Ángel Hernández Rivas, uno de los coordinadores del libro blanco junto al Dr. Adrián Alegre Amor. Respectos a los trasplantes hematopoyéticos, también se ha observado un incremento de la complejidad, con mayor peso de los procedimientos con donante no emparentado y haploiéntico.
El análisis a 60 meses en neoplasias hematológicas muestra que, en población adulta, los resultados de supervivencia según el nivel de complejidad hospitalaria son idénticos en los hospitales de baja, intermedia y alta complejidad, lo que indica la homogeneidad en la asistencia al paciente hematológico en la Comunidad de Madrid. Además, el estudio identifica únicamente una supervivencia significativamente superior en los centros pediátricos, en torno al 90% a cinco años, en línea con el perfil clínico de estos pacientes, caracterizado por mayor proporción de enfermedades curables y población más joven. En conjunto, estos resultados sugieren una homogeneidad global en la calidad asistencial en neoplasias hematológicas sustentada en la coordinación entre centros, protocolos comunes y circuitos asistenciales que permiten garantizar el acceso a terapias complejas en toda la región.
Percepción de insuficiencia de plantillas
Por otro lado, el libro blanco refleja una elevada percepción de insuficiencia de plantillas, con casi la mitad de los jefes de servicio consideran que los recursos humanos son inadecuados, junto con una alta temporalidad laboral (43% sin contrato fijo), lo que apunta a la necesidad de reforzar los recursos humanos para garantizar la sostenibilidad del sistema. “Estamos viendo más pacientes y cada vez más complejos, pero con menos hematólogos por habitante, lo que incrementa la presión asistencial”, explica el Dr. Hernández.
Según el Dr. Víctor Jiménez Yuste, presidente de la AMHH, “la Comunidad de Madrid es un entorno de alta complejidad, con un volumen de pacientes muy elevado y una ratio de hematólogos por debajo de la media nacional, lo que hace que la presión asistencial sea mayor”. Pese a este contexto de presión asistencial, el informe confirma que los resultados clínicos se mantienen globalmente homogéneos en la Comunidad de Madrid.
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