Redacción
Una recién nacida de 2,1 kilos que padecía una grave alteración cardiaca detectada durante el embarazo se ha sometido a una intervención para implementarle el marcapasos “más pequeño del mundo”. Esta operación se ha llevado a cabo en el Hospital Sant Joan de Déu, en Esplugues de Llobregat (Barcelona). El nuevo marcapasos, de aproximadamente dos centímetros (el más pequeño del mundo en su categoría) permite estimular y coordinar el latido del corazón de forma adecuada, algo fundamental en un órgano tan pequeño y previamente dilatado, ha explicado la jefa del Servicio de Cardiología Pediátrica, la Dra. Georgia Sarquella-Brugada.
Para conseguir un marcapasos de estas dimensiones, el equipo del hospital trabajó con la empresa Abbott para disponer de un marcapasos sincronizado basado en la plataforma Aveir específicamente adaptado a bebés. Los marcapasos convencionales quedaron completamente descartados debido a su tamaño, alrededor de seis centímetros, excesivamente grande para un recién nacido.
Debido a las dimensiones del corazón del paciente, se optó por desarrollar un marcapasos de dos centímetros
«En cardiología pediátrica muchas veces no existen soluciones estándar. Cuando hablamos de un bebé de dos kilos, tenemos que adaptar la tecnología a su tamaño y a su fisiología. Este caso demuestra que la colaboración entre médicos e ingenieros puede marcar la diferencia entre no tener opciones y poder salvar una vida», ha subrayado Sarquella-Brugada.
Al tratarse de un dispositivo especialmente adaptado para este caso, el equipo solicitó autorización urgente a la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) que respondió en apenas cinco horas, lo que permitió intervenir con rapidez. La pequeña ha evolucionado favorablemente y, tras 20 días de ingreso hospitalario, ha recibido el alta, y podrá llevar una vida normal y solo deberá seguir controles periódicos en el hospital.
Detección de la cardiopatía
Durante el segundo trimestre del embarazo, los profesionales detectaron que el feto latía demasiado despacio y que el corazón estaba muy dilatado debido a un bloqueo auriculoventricular completo, una alteración grave del sistema eléctrico del corazón que impide que los impulsos eléctricos pasen correctamente entre sus cavidades. Como consecuencia, el corazón late mucho más despacio de lo normal (bradicardia), lo que puede provocar que no llegue suficiente sangre y oxígeno al organismo, y para intentar compensar la lentitud del ritmo cardíaco, el corazón aumenta de tamaño, como ocurrió en este caso.
Desde ese momento, el equipo del Hospital Sant Joan de Déu inició un seguimiento estrecho del embarazo: a finales de enero, los especialistas observaron un empeoramiento y decidieron adelantar el parto. La niña nació el 2 de febrero con solo 2,1 kilos de peso y una bradicardia severa que provocó un deterioro clínico con riesgo de fallo cardíaco, por lo que en sus primeras horas de vida se le implantó un marcapasos provisional para estabilizarla.
Pocas horas después del nacimiento, el equipo de cirugía cardíaca, liderado por el Dr. Stefano Congiu, realizó la implantación definitiva: participaron 16 profesionales de distintas especialidades, además de ingenieros especializados en dispositivos médicos.
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