Redacción
La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) ha aprobado de forma definitiva afamitresgene autoleucel para pacientes a partir de 12 años con sarcoma sinovial avanzado. Esta autorización, junto con los resultados positivos del ensayo fase III SARC041 con abemaciclib en liposarcoma desdiferenciado avanzado o metastásico, constituye uno de los principales avances recientes en el tratamiento de estos tumores, según ha destacado la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) con motivo del Día Internacional del Sarcoma, una familia de tumores a la que por primera vez llega una terapia celular.
El fármaco aprobado por la FDA es la primera terapia celular basada en receptores de células T (TCR) aprobada para el tratamiento del sarcoma sinovial avanzado, uno de los subtipos de sarcoma con menos opciones terapéuticas cuando la enfermedad progresa tras la quimioterapia. No es una CAR-T, pero el mecanismo es el mismo: el tratamiento modifica genéticamente las células inmunitarias del propio paciente para que reconozcan y ataquen las células tumorales que expresan la proteína MAGE-A4, y está dirigido a personas con un perfil genético específico que han agotado las opciones de quimioterapia.
Además de esta aprobación, la SEOM destaca los resultados del ensayo fase III SARC041, presentados durante el Congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) 2026. El estudio mostró que abemaciclib redujo un 61% el riesgo de progresión o muerte en pacientes con liposarcoma desdiferenciado avanzado o metastásico. Además, el tratamiento aumentó la supervivencia libre de progresión de 1,5 a 9,7 meses, una cifra que alcanzó los 16,4 meses cuando se administró como primera línea de tratamiento.
El tratamiento modifica genéticamente las células inmunitarias del propio paciente para que reconozcan y ataquen las células tumorales que expresan la proteína MAGE-A4
Estos avances llegan en un grupo de tumores poco frecuentes y muy heterogéneos, cuyo manejo continúa representando un desafío clínico. La SEOM ha recordado que los sarcomas constituyen un grupo heterogéneo de tumores poco frecuentes que pueden originarse en tejidos blandos o en el hueso. Actualmente, la Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoce más de 150 variedades distintas y los sarcomas de partes blandas representan aproximadamente el 1% de todos los tumores malignos y el 2% de la mortalidad por cáncer.
Entre ellos se encuentran los tumores del estroma gastrointestinal (GIST), que en menos de una década han pasado de considerarse resistentes a la quimioterapia convencional a disponer de múltiples opciones terapéuticas. Gracias a estos tratamientos, la supervivencia de los pacientes con enfermedad metastásica ha aumentado de alrededor de un año a más de cinco años.
Según la OMS, los sarcomas de partes blandas representan aproximadamente el 1% de todos los tumores malignos y el 2% de la mortalidad por cáncer
Además de estos avances, la sociedad científica ha destacado el desarrollo de nuevos tratamientos dirigidos, como trabectedina, pazopanib, eribulina o atezolizumab, así como terapias orientadas a alteraciones moleculares específicas, entre ellas las fusiones del gen NTRK. También han señalado que continúan los ensayos clínicos con inmunoterapia y terapias celulares en distintos subtipos de sarcoma, con resultados preliminares prometedores.
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