P.M.S
La sede del Consejo General de Dentistas ha acogido la presentación de la campaña ‘Salud oral y salud mental’, que cuenta el patrocinio de Philips, y a la que se han adherido 810 clínicas dentales en toda España. Las clínicas inscritas recibirán una Guía sobre salud oral y salud mental, un informe técnico y material informativo para los pacientes. Además, la campaña cuenta con la web saludoralymental.es, donde hay disponibles múltiples materiales.
Los expertos han puesto de manifiesto la relación bidireccional que existe entre la salud mental y la salud bucodental. Factores como la ansiedad, el estrés, las conductas obsesivo-compulsivas, los trastornos de la conducta alimentaria o determinada medicación pueden afectar significativamente a la salud oral. A su vez, determinadas patologías orales pueden repercutir en la salud mental, complicar determinados trastornos y reducir la calidad de vida. Además, han abogado por incidir en la importancia de la prevención de la mano de los profesionales del campo de la salud mental y de la salud bucodental.
Los adultos con problemas de salud mental presentan un 25% más de caries que la población general, además de una mayor incidencia de otras patologías orales. Cerca del 50% padece enfermedad periodontal; 2 de cada 3 han sufrido dolor dental en el último año; y más de un tercio presenta caries no tratadas. Asimismo, estos pacientes suelen presentar peor higiene bucodental y menor uso de limpieza interdental.
Una mala salud oral puede afectar negativamente al bienestar psicológico, mientras que los trastornos mentales pueden deteriorar gravemente la salud bucal
El Dr. Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas, ha resaltado que el objetivo de la campaña es poner en valor la importancia de una buena salud mental y bucodental en un contexto en el que España registra un consumo de psicotrópicos muy elevado y, al mismo tiempo, presenta una baja asistencia al dentista en comparación con otros países europeos. Esta situación, ha expuesto, se acompaña de una mayor presencia de patologías dentales, edentulismo en personas mayores y caries y alteraciones de las encías en la población infantil de España.
La Dra. María Martínez, miembro de la comunidad de investigación de la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA), ha recordado que existe una probabilidad 2,7 veces mayor de pérdida total de dientes en pacientes con trastornos mentales moderados o graves. Además, ha mencionado un estudio realizado en Taiwán, con un seguimiento medio de unos 11 años, donde se mostró que los pacientes diagnosticados con periodontitis tenían el doble de probabilidad de desarrollar depresión.
La periodontitis ha sido una de las patologías más destacadas durante la jornada por su papel en la inflamación sistémica. Los expertos han recordado que la inflamación derivada de infecciones orales crónicas se ha asociado con la depresión o el alzhéimer. Además, alteraciones biológicas como el aumento de cortisol en saliva en personas con depresión pueden debilitar el sistema inmunitario y afectar a la microbiota oral. Existen múltiples mecanismos como una higiene deficiente, el insomnio, dolor crónico, aislamiento social o efectos secundarios de fármacos que pueden explicar esta interacción.
Los trastornos mentales en España han aumentado un 4,7% desde 2019, y afectan ya al 34% de la población
El Dr. Diego Figuera, psiquiatra y psicoterapeuta, ha explicado que las patologías mentales pueden influir en la salud bucodental por distintas vías. En los trastornos mentales graves, como la esquizofrenia o los brotes psicóticos, la falta de autocuidados puede favorecer la aparición de problemas orales. También ha recordado que algunos psicofármacos, como antipsicóticos y antidepresivos, pueden producir boca seca y alterar el metabolismo.
Por su parte, la Dra. Cristina Calderón, presidenta de la Sociedad Española de Armonización Orofacial (Sedao), ha defendido que la estética bucodental no debe considerarse algo superficial, ya que influye en la autoestima y en la relación de cada persona consigo misma. «La mejor estética es la que no cambia al paciente, sino la que consigue que se sienta mejor con él mismo», ha indicado.
Los ponentes han coincidido en que la salud bucodental sigue siendo un aspecto a menudo ignorado en el abordaje de la salud mental. Por ello, han reclamado crear entornos clínicos seguros, desarrollar planes de tratamiento personalizados, reducir la ansiedad del paciente y reforzar la prevención. «Mejorar la salud bucodental no solo contribuye a prevenir enfermedades básicas, sino que también desempeña un papel fundamental en el bienestar psicológico y sociales de las personas», ha concluido el Dr. Castro.
Prevalencia de trastornos mentales
En 2022, la prevalencia de trastornos mentales y del comportamiento alcanzó el 34%, lo que supone un incremento del 4,7% respecto a 2019. Esta incidencia es mayor en mujeres que en hombres (37,2% frente a 31%). Entre los problemas de salud mental más habituales destacan los trastornos de ansiedad (10,6%), seguidos de los trastornos del sueño (8,2%) y los trastornos depresivos (4,8%), todos ellos con una tendencia creciente en el periodo 2016-2022.
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